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近日，我院骨一科病區(qū)成功開(kāi)展一例“腰椎術(shù)后臨近節(jié)段病”ULBD手術(shù)，為患者解除了痛苦。

患者李先生，67歲，十年前曾因腰椎管狹窄癥在外院行腰椎后路融合內(nèi)固定手術(shù)，但近兩年出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、行走距離縮短且行走后下肢有灌鉛感等癥狀。出現(xiàn)癥狀后，患者先后前往全國(guó)各大醫(yī)院?jiǎn)栐\，被確診為“腰椎術(shù)后臨近節(jié)段病”，開(kāi)始一系列保守治療后癥狀仍然得不到改善，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)最終就診于我院骨科一病區(qū)。接診后，骨科一病區(qū)主任陳家麟、副主任管?chē)?guó)義帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)展會(huì)診討論，鑒于患者本人比較恐懼開(kāi)放手術(shù)，經(jīng)過(guò)反復(fù)研究，最終決定為該患者行UBE（單側(cè)雙通道內(nèi)鏡）下ULBD（單側(cè)雙通道對(duì)側(cè)減壓）手術(shù)，患者得知該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)后也欣然接受。南區(qū)在麻醉科的配合下手術(shù)進(jìn)行順利，用2個(gè)1CM的小切口，在內(nèi)鏡通道下小心去除病變組織，把疤痕下的狹窄通道完全打開(kāi)，從而釋放神經(jīng)空間。手術(shù)用時(shí)2個(gè)小時(shí)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，癥狀基本消失。

腰椎術(shù)后臨近節(jié)段病是近年脊柱外科難題，因?yàn)樵俅问中g(shù)解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，容易傷及疤痕下正常組織，并且大部分患者由于過(guò)往手術(shù)經(jīng)歷對(duì)開(kāi)放手術(shù)抱有恐懼心理，因而開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)不僅能緩解患者恐懼心理，而且能極大程度上解決病痛。近年來(lái)我院骨科一病區(qū)積極探索并開(kāi)展創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低、費(fèi)用低的脊柱微創(chuàng)化手術(shù)，目前開(kāi)展的“腰椎術(shù)后臨近節(jié)段病”ULBD手術(shù)技術(shù)在省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)均處于先進(jìn)水平，取得了較好的效果。

                              供稿：管?chē)?guó)義