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News3月3日,我院心血管內科四病區(qū)黎敬鋒主任團隊成功應用目前國內先進心腔內超聲技術(ICE)為一例陣發(fā)性房顫患者完成零射線下房間隔穿刺行房顫冷凍消融術,填補了我市在這方面的技術空白。
患者為50歲的劉先生,于今年2月25日因出現(xiàn)“暈厥一次2小時”入院,患者有高血壓且右下肢深靜脈血栓病史,黎敬鋒主任醫(yī)師帶領團隊仔細分析了患者病情及相關檢查結果,判斷患者的暈厥由陣發(fā)性房顫引起的可能性較大,經(jīng)與患者及家屬溝通后,決定對患者行房顫冷凍消融手術治療。因該患者右下肢股總靜脈至腘靜脈陳舊性血栓形成,經(jīng)造影提示股靜脈顯影差,遂采用左側股靜脈途徑行房間隔穿刺及冷凍球囊消融。醫(yī)療團隊克服導管操作困難導致的手術難度問題,在80分鐘內順利完成手術,患者手術全程無明顯不適,術后無并發(fā)癥,術后第二天即出院。
據(jù)黎敬鋒主任介紹:房間隔穿刺術為房顫消融治療的關鍵步驟,傳統(tǒng)的房間隔穿刺術未能直觀顯示卵圓窩的結構和位置,而 ICE超聲指導下的房間隔穿刺具有清楚直觀地顯示卵圓窩與周圍結構的關系,選擇最佳穿刺部位和方向,避免誤穿左房,造成心臟填塞等不良后果;不用造影劑并減少X線透視時間,對造影劑過敏者尤為適用;冷凍球囊導管消融術為房顫消融領域的一項新技術,手術時間明顯縮短,患者無傳統(tǒng)手術中常見的疼痛感,具有更安全、簡便、有效、復發(fā)率低、患者耐受性好等優(yōu)勢。傳統(tǒng)房顫手術需要近2個小時的時間,現(xiàn)在只需要60分鐘左右就完成手術,能明顯減少手術并發(fā)癥的發(fā)生。
黎敬鋒主任醫(yī)療團隊長期致力于采用先進技術對復雜心律失常(如房顫、室早、室速等)進行消融手術治療,在傳統(tǒng)射頻消融的基礎上積極開展新技術、新項目,ICE指導下房間隔穿刺技術及房顫冷凍消融手術的成功開展,是我院心律失常治療領域又一重大技術突破。
(心內科 朱章進)
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